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第288章 课堂风波（第1页）

课堂上，午后的阳光透过高大的窗户，洒在摊开的医学典籍上，映出林寻我专注的侧脸。

神秘组织事件平息已有一阵，我林寻回归校园，如往常一般坐在教室上课，

仿佛那段惊心动魄的经历只是一场遥远的梦。

我是江城大学研三医学学生，身边是医学同伴花瑶，

我们两人偶尔会交换一个心照不宣的眼神。

讲台上，白苍苍的李教授推了推眼镜，

声音洪亮地布置了本周的病例分析作业，

涉及一个复杂的多系统衰竭案例，

这便是今天的第一个伏笔。

同学们纷纷低头记录，教室里响起笔尖划过纸张的沙沙声。

作业布置完毕，周教授话锋一转，目光如炬地扫过全班

“在正式下课前，我想考考大家。”

我顿了顿，抛出了一个尖锐的问题，

“对于‘进行性多灶性白质脑病’，在常规抗病毒治疗无效，

且患者出现严重免疫抑制的情况下，你们认为最优的二线治疗方案是什么？

请结合最新的研究进展回答。”

教室里瞬间安静下来。

进行性多灶性白质脑病（pmL），本身就是一种极为罕见的亚急性脱髓鞘疾病，

由Jc病毒引起，多见于免疫功能低下人群。

老师提出的这个问题，

更是限定了“常规抗病毒无效”和“严重免疫抑制”这两个棘手条件，

此病症特殊到在现有的医学资料里都难寻解决头绪。

同学们你看我，我看你，有的紧锁眉头，有的低头翻阅课本，

但课本上关于pmL的描述本就寥寥无几，更别说这种极端情况下的二线方案了。

大家被这问题弄得面面相觑，无人能给出答案。

李教授眼中渐渐浮起一丝失望，他轻轻叹了口气，正要开口讲解。

就在这时，我林寻感觉手心微微出汗。

我迅在脑海中检索自己的知识储备，但关于这种极端病例的最新进展，

我的记忆库里确实没有清晰的条目。

我下意识地，用只有自己能察觉的意念，悄悄向自己拥有的aI启明求助

“启明，检索pmL，常规抗病毒无效，严重免疫抑制，二线治疗，最新研究进展，2o22-2o24年。”

【aI启明收到指令。

正在高检索全球医学数据库、临床试验注册库及最新学术期刊……

关键词匹配中……】

林寻我的手指在膝盖上无意识地敲击着，记能力让我做好了随时记录关键信息的准备。

我表面上依旧平静，仿佛只是在认真思考，但大脑却在等待aI启明的反馈。

这短暂的几秒钟，在寂静的教室里显得格外漫长。

周教授的目光无意中扫过我林寻，似乎注意到了我细微的动作，

但并未深究，只是略带遗憾地准备揭晓答案。

【aI启明检索到3篇相关度极高的2o23年研究论文。

其中，《新英格兰医学杂志》2o23年8月刊表的一项2期临床试验显示，

对于严重免疫抑制合并pmL患者，在谨慎评估获益风险比后，

使用cd2o单抗（如利妥昔单抗）联合pd-1抑制剂（如帕博利珠单抗）进行免疫调节再平衡治疗，

在12例患者中取得了4例部分缓解，

且未出现严重的免疫重建炎症综合征（IRIs）恶化。

另一项表在《柳叶刀·神经病学》的个案报告显示，

使用新型Jak抑制剂托法替尼联合血浆置换，