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第195章 突然急诊室收到了一位病情紧急的患者(第1页)

内科办公室的平静被一阵急促的脚步声和推车的轱辘声打破。

“快!抢救室准备!患者高热不退,血压下降,意识模糊!”

急诊科的护士推着平车一路小跑进来,

平车上躺着一位中年男性,面色潮红,呼吸急促。

值班的李主任和几位医生立刻围了上去。

“什么情况?”

“患者,男性,45岁,主诉‘热伴全身乏力3天,加重1天’。

3天前无明显诱因出现热,最高体温39。8c,伴寒战、全身肌肉酸痛,自行服用退烧药效果不佳。

1天前出现意识模糊,尿量减少,血压855ommhg,心率12o次分。

既往体健,否认高血压、糖尿病病史,也没有外伤史。”

急诊科医生快汇报着病情。

血常规提示白细胞和中性粒细胞显着升高,c反应蛋白和降钙素原爆表,肝肾功能也出现了异常。

“感染性休克!”

李主任当机立断,

“立刻抗感染、补液、升压!查血气分析、血培养、寻找感染源!”

抢救有条不紊地进行着,但几个小时过去了,患者的情况并没有明显好转,感染源依旧是个谜。

肺部cT未见明显感染灶,腹部B也排除了胆道、胰腺等问题,

皮肤黏膜检查也没现明显的化脓性病灶。

“奇怪了,这感染灶到底在哪儿?”

一位年轻医生皱着眉,

“查了这么多都没现问题,难道是……颅内感染?”

“不像,患者没有明显的脑膜刺激征,头痛也不突出。”

另一位医生反驳。

办公室里的气氛有些凝重,大家都有些一筹莫展。

我也一直关注着这个病例,

我站在一旁,仔细听着各位医生的讨论,大脑飞运转。

【aI启明检索到相似病例数据库……提示需考虑隐匿性感染灶。

近期有文献报道,部分腕部、手部等小的、未被察觉的创伤或感染,

可能因患者忽视而展为严重的全身性感染,如败血症、感染性休克。

例如,轻微的腕关节扭伤后皮肤破损,或被细小异物刺伤,可能导致局部细菌定植并缓慢播散。】

aI启明的提示如同一道微光,照亮了林寻的思路。

腕部创伤?可患者否认有外伤史啊。

我的目光再次投向抢救室里的患者。

隔着玻璃窗,我仔细观察着患者的每一个细微动作。

突然,我注意到一个细节即使在意识模糊的状态下,

患者的右手似乎总是不自觉地、轻微地揉搓着自己的左手腕关节背侧,

那动作很细微,几乎难以察觉,像是一种下意识的习惯。

“等等!”

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