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170180(第6页)

李泽还没站稳,就愤愤地问:“找不到出血点为什么不找?!”

钟建国往后退了一步,只怕李泽发疯地扑过来揍他,皱眉说:“小羡的凝血情况,就算找到出血点,止血需要时间,不是立刻就能止住的,手术时间已经太长,等不了。”

院长也连忙退后两步,略带惶恐地叹气说:“现在这种情况,强制关胸是非常危险的,可能会导致胸腔内持续出血形成血肿。血肿会压迫心肺等胸腔内的器官,使心肺功能受到影响。比如心脏受到压迫会导致心脏舒张受限,进而使心输出量降低;肺部受压迫会影响正常的呼吸运动,导致肺通气和换气功能障碍。”

钟建国认同地点头说:“血肿是细菌良好的培养基,极易引发胸腔内感染,小羡曾患弥漫性血管内凝血,现在一定要避免感染的可能。而且强制关胸可能会掩盖出血点,后续一旦出现再次出血,就要二次开胸,小羡的身体哪能受得了。”

许翊臻自然明白两位医生说的程度有多么危险,见气氛僵硬,于是说些好听话:“我们岂会不相信你们的专业能力呢,可是延迟关胸这么危险的事情,麻烦你们要更严密地照顾好他。”

佟桦的声音抖得像筛子,艰难地一个字一个字蹦出来:“什么时候…才能…关胸?”

“照顾好患者是我们应该做的。”院长点点头,岂能不照顾好颜许两家的小祖宗呢,说:“一旦出血得到有效控制,引流量减少到安全范围,就会考虑关闭胸腔,完成手术。”

钟建国深吸一口气,说:“小羡目前处在一个危险阶段,要等心脏功能恢复,仪器才慢慢地撤。大家要有心理准备,毕竟移植前,小羡的情况已经……最后会不会可能达不到一个理想的结果……当然,我们肯定希望他的情况越来越好。”

颜振峰自责地吸了口气,强迫自己接受现实,现在正值新春佳节,家里三个老人的身体也不太好,他还需要稳定大局,点头说:“辛苦你们了,和阎王抢人。”

院长听见这句话,才稍微松了一口气地点头道:“客气了,这是我们应该做的。”

住院大楼外,这场雪像失控般无休止地倾泄,将世界都拖入冰冷与寂静。思绪如乱麻的人被这大雪缠绕,满心的压抑找不到出口。

在医护人员的严密监护下,颜乔松平稳地度过手术后的24个小时,凝血功能有所好转,出血得到控制。

薛颖昕特意带了饭过来,看着佟桦的黑眼圈都快掉到地上就心疼:“花花,去我休息室睡一觉吧,乔松的情况在好转,这是一场持久战,你可不能先倒下。”

“佟桦,去好好休息睡一觉吧。”许殷若挤出笑容,劝说道:“大家都回去睡一觉,这边有医生护士守着,不会有事的。”

“好。”佟桦听话地点点头,才和薛颖昕一起离开去吃饭。

手术后的40小时,出血得到有效控制,引流量减少到安全范围,医生尝试撤掉颜乔松胸腔内填压的部分纱布,以及撤掉辅助循环的ECMO

“没有出血情况,血压在往上走。”

“心电图看着是舒服的。”

“这颗心脏很强壮,肺也相当不错。”

“顺利的话,明天可以关胸。”

手术后的44小时,就在大家都以为颜乔松能平稳地度过撤ECMO这一关时,心电监护仪突然报警,把所有医护人员吓出一身冷汗来。

“心率220,血压掉到了40。”

“心脏应激反应有点高。”

“药先上,别废话。”

“上药后心率回到130。”

“小祖宗啊可把我吓坏了。”

……

“又来了,心率飙到230,这么一阵一阵的,要吓死人啊!”

“赶紧推利多,25毫克。”

“心率还是高,发生室颤。”

“机器来,除颤。”

“好,打一下就好。”

“心率降下来了………暂时趋于稳定。”

“都烧了两个多小时,可不能再这么烧下去,对心脏影响太大。”

“继续降温,冰袋多拿些来。”

“你们继续给他扇扇风,酒精再拿点来,腿部也给物理降温。”

“镇静不能给浅了。”

“体温最好要保持在37°左右,不然太损伤心脏。”

撤下心肺辅助仪器后的12小时非常关键,医护人员轮班值守,通过细致严密的观察,帮助颜乔松度过这最危险的时期。

这12个小时内,颜乔松如果没有发生心律失常,没有发生出血,再结合身体的恢复情况,就能预估出关胸的时间。

手术后的70小时,颜乔松被重新推进手术室进行关胸手术。

“皮肤得缝好一点,不能有间隙,小羡长得这么好看,以后要是打个篮球游个泳的,露出上身,疤痕可不能难看了。”钟建国看着从胸骨上窝到剑突下这足足20多厘米的切口,周围组织又红又肿,就想再仔细小心地进行缝合,已经开始幻想颜乔松的美好未来生活。

手术室的气氛轻松,李健文也笑着问:“主任,我可以采访一下你现在的心情吗,从小看着长大的患者终于可以恢复健康了。”

钟建国咧嘴笑道:“当然是开心,太开心了,能看着他健健康康的,以后还会娶妻生子,这就是医生的幸福感。”

李健文也慨叹道:“是啊,这就是医生最幸福的时刻。小祖宗啊,以后一定要健健康康的,我可不想再拿针扎你了。”

手术后的第十二天,颜乔松被转送到VIP特护病房,并顺利脱离有创呼吸机。

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